Ендоскопічна хірургія широко використовується в клінічній практиці через її переваги: малі травми, менша кількість болю, швидке відновлення та економічні графічні робочі станції. CO2 pneumoperitoneum є корінням лапароскопічної хірургії. Встановлення пневмоперитонуса збільшує тиск у черевній порожнині, а підйом діафрагми матиме певний вплив на систему дихання та циркуляцію тіла. Тому, як керувати пневмоперитонеумом, встановити і підтримувати успішний пневмоперитонеум, забезпечити відмінне бачення і задовільний робочий простір для операції і в той же час принести серйозні несприятливі наслідки для організму без пневмонії, забезпечити хірургічне втручання та пацієнтів з титановим затиском. Безпека є ключем до співпраці в лапароскопічній хірургії. Після співпраці лапароскопічної хірургії, такої як гінекологія, гепатобіліарна хірургія тощо, безпечна операція пневмоперитонеума зазначена у такий спосіб:
1 Підготовка до вживання
1.1. Підключіть пневмотораксну машину та циліндр CO2, відкрийте клапан CO2-циліндра та перевірте відсутність витоків повітря.
1.2 Підключіть джерело живлення, увімкніть вимикач живлення, перевірте тиск циліндра CO2.
1.3 Після регулювання різних параметрів, натисніть кнопку інжекції газу, щоб видалити залишковий газ із хоста. Потім закрийте кнопку для введення газу та очистіть накопичений газ для використання.
2 значення внутрішньочеревного тиску
Після встановлення пневмоперитонеума підвищується внутрішньочеревний тиск, висвітлюється діафрагма, обмежується дихальний рух: надлишковий абдомінальний тиск у черевній порожнині збільшується: поглинання СО2 в крові в черевній порожнині може спричинити підвищення вмісту Pcco2 і респіраторного ацидозу. Чим вище тиск пневмоперитонеума, тим більш значними є ці зміни, але чим вище тиск пневмоперитонеуму, тим ширше хірургічне поле. Заздалегідь задане значення внутрішньочеревного тиску пневмоперитонеума є найвищим значенням відповідного достатку внутрішнього тиску для задовільних хірургічних потреб та безпеки пацієнта. Це залежить від віку, ваги пацієнта, життєво важливих ознак, особливих захворювань тощо. Заздалегідь задане значення внутрішньочеревного тиску.
2.1 Значення внутрішньочеревного тиску в дітей за замовчуванням: у новонароджених, як правило, від 0,8 до 1,0 кПа, а діти - від 1 до 1,2 кПа.
2.2. Дозрілий тиск повітря в черевній порожнині встановлено на 1,6 ~ 1,9 кПа, не більше 2 кПа.
2.3 Жирні та сильні пацієнти, коли встановлення пневмоперитонеума може бути належним чином поліпшено, але не перевищує 2,6 кПа, негайно після введення першого набору трубопроводів, негайно знижується до нормального значення.
2.4 Новонароджені, пацієнти з серцево-легеневою дисфункцією повинні належним чином зменшити встановлення значень внутрішньочеревного тиску і звернути увагу на вивчення змін життєво важливих ознак пацієнтів, щоб запобігти появі ускладнень.
2.5 У випадку задовільних хірургічних потреб спробуйте використовувати нижчий внутрішньочеревний тиск.
