Коротка інформація про хірургічні інструменти з одноразовими електродами
Високочастотний електрохірургічний (ВЧ) — електрохірургічний інструмент, який замінює механічні скальпелі для розрізання тканин.
Він нагріває тканину за допомогою струму високої частоти та високої напруги, який утворюється, коли ефективний наконечник електрода контактує з тілом людини, щоб досягти відділення та коагуляції тканини, таким чином досягаючи мети розрізання та гемостазу.
Високочастотний електричний ніж використовувався в клінічній практиці понад 90 років з 1920 року, і він пережив чотири покоління змін: від розряду свічки запалювання до високопотужної трубки, до потужного тріода та потужної МОП-трубки.
З розвитком медичних технологій і клінічних потреб відповідно розвивалося і складне електрохірургічне обладнання на основі високочастотних скальпелів. Крім того, різні спеціальні аксесуари для високочастотних хірургічних інструментів (такі як: лапароскопічні ножиці Метценбаума, лапароскопічні монополярні стриппери Maryland, монополярні затискачі, лапароскопічні біполярні ножиці тощо) також відкрили більше можливостей для клінічних операцій. Широкий спектр використання.
Одноразові електродні хірургічні інструменти в основному мають два типи роботи: монополярний і біполярний.
Однополярні види
За допомогою монополярних електрохірургічних інструментів тканина розрізається та коагулюється за допомогою повної схеми, що складається з високочастотного генератора в електрохірургічних ножицях, пластини пацієнта, з’єднувальних проводів та електродів.
У більшості застосувань струм пропускається через пацієнта через активні дроти та електроди та повертається до генератора високочастотного електрохірургічного інструменту через пластину пацієнта та її дроти.
Ефект нагрівання високочастотних електрохірургічних інструментів, які руйнують хворі тканини, не спричинений нагріванням електродів або лез, як електрокаутер. Він концентрує струм високої частоти з високою щільністю струму для руйнування тканини в місці контакту з кінчиком активного електрода. Коагуляція відбувається, коли температура тканини або клітин, що контактують з активним електродом або поблизу нього, підвищується до температури, при якій відбувається денатурація білків у клітинах. Цей точний хірургічний ефект визначається формою хвилі, напругою, струмом, типом тканини, а також формою та розміром електрода.
біполярний
Біполярна коагуляція полягає у забезпеченні високочастотної електричної енергії для всієї тканини тіла через два кінчики біполярних щипців, щоб зневоднити та коагуляти кровоносні судини між двома кінцями біполярних щипців для досягнення мети гемостазу. Діапазон його дії обмежений двома кінцями щипців, а ступінь ураження тканин організму і діапазон впливу значно менше, ніж у однополярних.
Біполярні інструменти підходять для закриття дрібних кровоносних судин і маткових труб. Тому біполярна коагуляція в основному використовується в тонких операціях, таких як хірургія мозку, мікрохірургія, ЛОР, акушерство та гінекологія, хірургія кисті. Безпека біполярної коагуляції поступово була визнана, і діапазон її застосування поступово розширювався.
Електрохірургічний інструментарій все частіше використовується при різноманітних ендоскопічних операціях, таких як: лапароскопія, простатектомія, гастроскопія, цистоскопія, гістероскопія та інші операції.
Завдяки одночасному розрізанню та коагуляції високочастотна електрокаутерія широко використовується при операціях, до яких важко отримати доступ і виконуватись механічними скальпелями (таких як перев’язка абдомінальних катетерів, резекція утворень простати уретри). Через його чудову коагуляційну дію він також широко використовується при операціях на ділянках дифузної кровотечі, таких як печінка, селезінка, щитовидна залоза, молочна залоза та легені.
